DIAGNOSTIC

Qu'est-ce que l'IRM?

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est une technique d'imagerie diagnostique basée sur l'utilisation du phénomène de résonance magnétique nucléaire et n'a rien à voir avec les particules radioactives chargées et d'autres éléments potentiellement dangereux pour la santé.
 
L'IRM n'utilise pas de rayonnement pénétrant nocif pour la santé. Et c'est pourquoi  la tâche au cours de l'étude est de créer de telles conditions dans lesquelles le corps du patient lui-même deviendra une source de signaux radio extrêmement faibles. De tels signaux radio existent sans aucun équipement ni conditions supplémentaires, car c'est l'un des indicateurs de l'exactitude du cours des processus de la vie dans notre corps.

En IRM, nous n'isolons qu'un seul patient - une source - de toutes les autres sources radio afin de minimiser les effets des interférences. Ensuite, à l'aide du matériel de la tomographie, les signaux chaotiques sont ordonnés de manière à ne pouvoir être reçus que d'une zone spécifique du corps. Cela nécessite un champ magnétique puissant mais inoffensif pour l'homme. Ensuite, à l'aide d'antennes et de récepteurs très sensibles, le signal radio est reçu, traité par un ordinateur ultra-rapide et une image est obtenue. Il reflète la distribution des signaux radio des cellules du corps humain dans différents plans et rapports. En médecine, une telle image s'appelle un tautogramme. Ceci est l'étape la plus importante. Les cellules normales des organes et des tissus non affectés par le processus pathologique ont le même niveau de signal. Les cellules "malades" sont toujours un signal différent et altéré à un degré ou à un autre.

Sur l'image, les zones de tissus et d'organes modifiées par le processus pathologique sont différentes des zones saines. C'est la base de l'imagerie diagnostique médicale. Reconnaître des changements détaillés relève de l'expérience du chercheur médical, un dérivé de la qualité de l'appareil. La tâche principale est d'obtenir l'image la plus informative rapidement et efficacement, dans le confort du patient.

   
 

Que pouvons-nous?

Quelles tâches résolvons-nous ? Peut-être, ici, il est nécessaire de se concentrer sur les principales sections de notre activité. Les informations les plus complètes peuvent être obtenues en nous contactant sur une question spécifique.

Les tautogrammes contiennent une énorme quantité d'informations sur la structure des organes et des tissus dans une zone anatomique particulière. La structure, la relation des organes entre eux, leur taille et leur configuration - ce sont les principaux points que nous évaluons au cours de l'étude. Le scanner d'imagerie par résonance magnétique est conçu de telle manière qu'il est impossible d'examiner toutes les zones d'intérêt au cours d'une même session. Cela signifie que l'une des tâches les plus importantes pour un médecin qui envoie son patient pour une IRM est d'indiquer avec précision à notre médecin la zone anatomique dans laquelle l'étude doit être effectuée. De plus, il existe une grande variété de programmes spéciaux et de méthodes de recherche. Chacun de ces programmes est préparé pour identifier les signes caractéristiques d'un certain groupe de changements pathologiques. Par conséquent, mener une étude IRM pour tous les programmes à la fois est une procédure extrêmement longue et très coûteuse.

Comme les autres examens médicaux, l'IRM est utilisée pour détecter les maladies qui ne peuvent être détectées autrement. Ou une autre méthode est inacceptable en raison, par exemple, de contre-indications. Cela signifie que le médecin traitant qui envoie un patient pour une IRM doit formuler un objectif précis d'une telle direction.
 
Dans quelles situations l'IRM peut-elle être la méthode de diagnostic la plus efficace?
Cerveau et moelle épinière
 
Jusqu'à très récemment, la recherche sur la structure et la fonction du cerveau et de la moelle épinière était la partie la moins développée du diagnostic médical. Ce n'est qu'au début des années 70 du XXe siècle, avec l'invention de la tomodensitométrie (CT) à rayons X, que ce problème a reçu sa première solution. Cependant, la tomodensitométrie est associée à un certain nombre d'inconvénients importants: Rayons X nocifs pour le corps

Qu'est-ce que la tomodensitométrie?
La tomodensitométrie est une technique d'imagerie diagnostique beaucoup plus informative qu'une radiographie conventionnelle. Le mot « tomographie » vient des mots grecs « tomos », qui signifie couche ou tranche, et « graphie », qui signifie afficher.
 
Comment se déroule l'étude sur le MSCT?
Vous êtes allongé sur une table spéciale. Avec un mouvement de la table, la zone sélectionnée est balayée. Les données reçues sont affichées sur l'écran de l'ordinateur et stockées dans sa mémoire. Les logiciels modernes vous permettent d'obtenir une image tridimensionnelle des organes des systèmes corporels. Vous recevez les résultats de l'étude, imprimés sur une imprimante spéciale, sous une forme qui vous est familière.
 
Notons les avantages de la MSCT par rapport à la tomodensitométrie conventionnelle:

• amélioration spectaculaire de la qualité de l'image
• une augmentation de la vitesse de balayage, et par conséquent, une diminution du temps de recherche
• résolution de contraste améliorée
• augmentation du rapport signal sur bruit
• grande zone de couverture anatomique
• réduction de l'exposition aux rayonnements du patient

Tous ces facteurs augmentent considérablement la vitesse et le contenu informatif de la recherche.
 
Dans le cadre de l'étude, il pourra vous être proposé la mise en place d'un produit de contraste. Les techniques d'amélioration du contraste permettent de déterminer et de distinguer la nature des changements identifiés, lorsque cela n'est pas possible dans une étude conventionnelle.
 
Notre centre de tomodensitométrie fournira à votre médecin toutes les informations dont il a besoin pour poser un diagnostic correct et choisir le traitement optimal.
 
Le haut niveau de professionnalisme des médecins et techniciens médicaux nous permet de réaliser des études de tous les organes et systèmes du corps de toute complexité.
 
Tu auras: 

• un avis écrit du médecin basé sur les résultats de l'étude (généralement dans les 24 heures),
• Disque avec enregistrement des images de votre examen.
• Restrictions à la réalisation d'études de tomodensitométrie
• intolérance aux préparations contenant de l'iode (pour les études avec rehaussement de contraste);
• l'état du patient, qui ne permet pas de retenir sa respiration longtemps (plus de 20 secondes);
• le poids corporel du sujet est supérieur à 150 kg;
• la présence de suspension de baryum dans l'intestin;
• la présence d'un moulage en plâtre et (ou) d'une structure métallique dans la zone de recherche ;
• claustrophobie prononcée;
• La grossesse et l'allaitement.

 

La tomographie par émission de positons (TEP) 

La tomographie par émission de positons (TEP) est une méthode de diagnostic moderne qui vous permet d'identifier une pathologie en évaluant les changements biochimiques dans les tissus. La méthode est basée sur l'utilisation de produits radio pharmaceutiques (RFP) aux doses minimales sans danger pour l'organisme. Selon l'activité du processus fonctionnel dans divers tissus du corps, la répartition des produits radio pharmaceutiques est affichée sous la forme d'une image couleur d'intensité variable.
 
La tomographie par émission de positons (TEP) est une méthode de diagnostic moderne qui vous permet d'identifier une pathologie en évaluant les changements biochimiques dans les tissus. La méthode est basée sur l'utilisation de produits radio pharmaceutiques (RFP) aux doses minimales sans danger pour l'organisme. Selon l'activité du processus fonctionnel dans divers tissus du corps, la répartition des produits radio pharmaceutiques est affichée sous la forme d'une image couleur d'intensité variable. Pour déterminer la localisation exacte des foyers d'accumulation de RP, la tomographie par émission de positons est combinée à la tomodensitométrie (TDM). Cette méthode de diagnostic combinée TEP/TDM est utilisée en oncologie, neurologie et cardiologie.
 
L'efficacité de la méthode en oncologie est due au fait que la TEP / CT permet de déterminer le stade du processus pathologique, sa prévalence et d'évaluer l'efficacité du traitement.
 
La fonction de l'utilisation de la TEP / CT est extrêmement importante lors de la planification de la radiothérapie. Du fait que la méthode permet de déterminer les limites de la tumeur aussi précisément que possible et ainsi que les caractéristiques structurelles et fonctionnelles des tissus affectés et environnants, une cible plus claire pour l'exposition aux rayonnements est formée, le risque d'irradiation de personnes saines cellules est considérablement réduite et les effets secondaires de la radiothérapie sont réduits.
En neurologie, la TEP/TDM est le plus souvent utilisée pour identifier la localisation d'un foyer épileptogène, diagnostiquer les maladies associées à la démence (maladie d'Alzheimer, démence front temporale, etc.), et évaluer la prévalence des modifications post-traumatiques et post-ischémiques du cerveau. tissu.

Les études du PET-CT au 18F-fluorodésoxyglucose et du PET-CT au 18-FET fluoroéthyltyrosine sont réalisées à l'adresse : SPB, rue Glukharskaya, bâtiment 16, bâtiment 2 (entrée de la rue Aviakonstruktorov).
 
Moment de la TEP/TDM pour évaluer l'efficacité du traitement:
 

• 4 à 6 semaines après la chirurgie.
• Après 2 cures de PCT (si une évaluation de la sensibilité de la tumeur au schéma thérapeutique choisi est requise).
• 4 à 6 semaines après la dernière injection de PCT (si une évaluation de l'efficacité du traitement terminé est requise).
• 2 à 4 semaines après le traitement à l'iode radioactif.
• 6 à 8 semaines après la dernière séance de radiothérapie.

 
Avant l'introduction des médicaments hormonaux au cours de la dernière semaine.
TEP/CT avec 18F-FDG
Plan de visite et préparation à l'étude
 
 
Parmi tous les produits radio pharmaceutiques, le 18F-fluorodésoxyglucose est le plus souvent utilisé, ce qui est considéré comme universel, car il est absorbé par presque toutes les cellules du corps car ce RP est de structure similaire au glucose naturel. La plupart des tumeurs ont un métabolisme du glucose accru, ce qui permet de détecter la maladie à un stade précoce.
 
Les indications

• tumeurs de la tête et du cou (diagnostic différentiel d'un processus malin et bénin, détection de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux, détection de métastases à distance, détermination de la récidive tumorale)
• tumeurs thyroïdiennes (carcinome différencié, carcinome médullaire : stadification tumorale)
• tumeurs de localisation peu claire (avec métastases à distance identifiées)
• cancer du poumon (cancer non à petites cellules : détection de métastases aux ganglions lymphatiques régionaux, détection de métastases à distance, détermination de la récidive tumorale ; diagnostic différentiel d'un processus malin et bénin avec un seul ganglion dans le poumon)
• cancer du sein (détection de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux, détection de métastases à distance, évaluation de l'efficacité du traitement)
• cancer de l'œsophage et de l'estomac (détection de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux, détection de métastases à distance)
• cancer du côlon (détection de métastases aux ganglions lymphatiques régionaux, détection de métastases à distance, détection de récidive tumorale)
• cancer du pancréas (détection de métastases à distance)
• lymphome (maladie de Hodgkin et lymphome non hodgkinien - détermination du stade de la maladie, évaluation de l'efficacité du traitement, identification des rechutes)
• mélanome (recherche de métastases, détection de récidive tumorale)
• tumeurs des os et des tissus mous (diagnostic différentiel des tumeurs bénignes et malignes, identification des métastases à distance)
• tumeurs de l'appareil génito-urinaire (détection de métastases à distance)
• épilepsie (latéralisation d'un foyer épileptique dans l'épilepsie du lobe temporal, localisation d'un foyer épileptique dans l'épilepsie extra-temporale, cartographie des zones fonctionnellement significatives avant chirurgie afin de prévenir un déficit neurologique postopératoire)
• troubles de la mémoire (diagnostic différentiel des maladies cérébrales dégénératives)
• maladies vasculaires du cerveau (identification des zones de métabolisme altéré du glucose et de leurs caractéristiques

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